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足部問題是糖尿病人常有的慢性併發症之一,也往往是患者必須住院治療的因素之一;由於病人有神經病變、血管阻塞,又容易感染,使得足部易發生潰瘍、壞疽,甚至截肢。基隆衛生局指出,足部問題對於糖尿病人有極大的威脅,所以早期診斷及治療,可以減少截肢的機會。

張先生罹患糖尿病多年未正規治療,導致右下肢大拇指不慎受傷感染,在不覺得疼痛之下,自行任意塗藥處理,當警覺傷口嚴重感染而就醫時,已經造成敗血症,必須立即截肢,雖保住性命,但,卻留下一輩子的遺憾。

衛生局表示,典型的糖尿病足部潰瘍形成過程,是由於神經病變,缺乏痛覺預警使病人腳部容易受傷,例如:鞋子不合,易發生水泡,鞋內有異物,受傷後病人亦常常沒有發覺,以致沒有立刻接受適當的治療。

由於血液循環不良,受傷部位難以痊癒,加上細菌感染,侵犯深部肌腱、骨骼,造成截肢悲劇。

有關糖尿病足部問題的處理,衛生局建議首先要有預防重於治療觀念,讓病人瞭解正確的足部照顧方法,定期檢查足部的皮膚,以早期發現繭、雞眼、裂縫、水泡、紅腫、擦傷、潰瘍、指甲不正常等現象等;保持足部清潔乾淨,避免侵軟皮膚;應在下午買鞋(因下午腳較大),且應站著試鞋,兩隻腳都得試穿;避免買尖頭鞋,以免腳受傷,避免穿拖鞋、涼鞋,以免因感覺遲鈍造成踢傷;嚴禁抽煙,因尼古丁會使血管收縮,造成足部血液循環減少;避免直接使用電毯或其代用品,不要用過熱的水洗澡;腳部有傷口或雞眼、繭時應就醫,避免自己任意塗藥或處理。

另外,糖尿病人足部有問題,也可以使用高壓氧治療,因為使用高壓氣艙,可以提高缺血組織中氧分壓,增加新生血管,減少水腫,改善紅血球之變形能力。

民眾一旦罹患糖尿病,可能要終生相隨,尤其是高、低血糖及初期的合併症,並沒有症狀,往往在不知不覺中就影響了身體其他器官,引起更嚴重的合併症。所以,糖尿病人宜堅守良好的血糖控制,著手保健之道,才能預防、延緩合併症的發生,才能擁有優質的生活。

衛生局指出,透過衛教可以讓病人明瞭其危險性,以及預防之道,希望能因而減少足情趣用品diy部潰瘍的發生。

(中央社記者王揚宇台北6日電)南投縣議員陳昭煜與莊姓網友,被控民國103年縣長選舉時以「害人丈夫自殺」等語,意圖使當時的縣長候選人林明溱不當選。最高法院今天維持台中高分院見解,判陳激樂女用喚醒潤滑液、莊無罪定讞。

當時的南投縣長選舉,代表國民黨出征的林明溱,以5000多票險勝民進黨籍候選人李文忠。

然而,判決書指出,陳昭煜在103年10月18日的一場造勢活動中,指稱林明溱「害人家庭失散、害人丈夫自殺」等,也開記者會公開問林明溱,是否在鎮長任內有與公所女員工或黨工傳出緋聞?莊姓網友也在臉書社團中發文,表示「陳昭煜議員屢次在公開場合講述林明溱睡人老婆,害人丈夫自殺身亡」等。

林明溱認為陳昭煜、莊姓網友發言不實,涉違選罷法、誹謗等罪,因此提告。

台灣高等法院台中分院調查相關事證,認為陳昭煜的發言已盡向地方政治名流人士查證,堪認符合法律要求,若認定陳查證至此仍不得發表上揭言論,恐造成寒蟬效應,造成言論市場匱乏;莊姓網友僅在陳述陳昭煜的發言內容,非直接指摘林明溱,並非有使人不當選意圖及毀損名譽行為。

案經上訴,最高法院維持台中高分院見解,全案確定。1051206

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